刘渤医生的科普号

关注出生缺陷，促进儿童健康。我是山东省先天性结构畸形救助项目济南市儿童医院神经外科联络员。神经外科救助疾病有：脑积水，脊膜膨出，脑膜膨出，脊髓栓系，狭颅症等。还有其他专业一共70多种疾病可以救助。具体见下面说明。如果你周围有需帮助的可以和我联系。

坠床是宝宝会翻身后经常发生的意外，四月至一岁宝宝多见，相信很多家长都有体会。坠床后宝宝发生哭闹、呕吐、抽搐等，很多家长非常焦虑，是否就医、就医后是否行相关检查、头颅CT检查辐射会不会伤害宝宝等是很多家长的疑惑。目前普通床高约50cm，木地板多见，坠床后发生四肢及胸腹部损伤可能性小，临床多见为头颅外伤。 一、什么情况下选择就医：对于一岁以内的儿童，部分儿童存在硬膜下间隙增宽，坠床后发生硬膜下出血的几率高（颅骨与脑组织之间的间隙大，外伤后相对运动大，易发生硬膜下出血），当宝宝出血呕吐、抽搐、面色苍白、精神萎靡甚至昏迷等情况是及时就医。临床上我们常见的坠床损伤有颅骨骨折、硬膜下出血、脑挫伤、头皮血肿等。 二、是否行头颅CT检查：很多家长担心宝宝坠床后发生颅脑损伤但又害怕CT辐射对宝宝带来的辐射，犹豫不定。对于大部分宝宝坠床后出现哭闹明显，可能会在哭闹后出现呕吐，但精神反应很好，无其他不适，这种情况下可以选择观察，如观察期间（一般72小时内）出现如上所说的呕吐、抽搐等情况应及时就医，完善检查。观察期间的注意事项：清淡、温热食物为主，避免生冷刺激性食物，环境适宜，避免过度兴奋玩闹。 三、就医的注意事项：对于单纯颅骨线性骨折原则上住院观察三天，后期门诊复查 。颅骨凹陷性骨折住院治疗，依据情况是否手术治疗。脑挫伤住院观察七天左右，如有频繁抽搐需口服抗癫痫药物者切记按时服药。 南京市儿童医院神经外科收治大量的颅脑外伤患儿，有丰富的治疗经验。 本文系张献礼医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。